جرى التحديث في 2022 / نُشر في الأصل في2017

يعد الإنزيم المساعد Q10 (CoQ10) 10 (CoQ10) مكونًا أساسيًا للميتوكوندريا — وحدة إنتاج الطاقة في كل خلية في جسمك. يشارك الإنزيم المساعد CoQ10 في تصنيع أدينوسين ثلاثي الفوسفات (ATP)، والذي يستخدمه الجسم لتوليد الطاقة. يشبه دور الإنزيم CoQ10 دور شمعة الإشعال في محرك السيارة - بدون تلك الشرارة الأولية، لا يمكن لجسم الإنسان أن يعمل.

يمكن صنع CoQ10 داخل الجسم، لكن في بعض الأحيان لا تنتج أجسامنا ما يكفي. يعتبر القلب أحد أكثر الأعضاء نشاطًا في التمثيل الغذائي في الجسم، لذا فإن نقص إنزيم CoQ10 له أكبر الأثر على قلبك، ويمكن أن يؤدي إلى مشاكل خطيرة. يمكن أن يكون النقص نتيجة لنظام غذائي فقير، أو عيوب وراثية أو مكتسبة تحد من تخليق CoQ10 أو زيادة احتياجات الأنسجة منه. يمكن لأمراض القلب والأوعية الدموية، بما في ذلك ارتفاع الكوليسترول وارتفاع ضغط الدم، أن تزيد من طلب الأنسجة لإنزيم CoQ10. بالإضافة إلى ذلك ، قد يحتاج الأشخاص الذين تزيد أعمارهم على 50 عامًا إلى المزيد من CoQ10 ، حيث أنه من المعروف أن المستويات تنخفض مع تقدم العمر.

هل هناك مصادر غذائية لـ CoQ10؟

نعم، لكن المدخول اليومي المعتاد من CoQ10 من المصادر الغذائية هو حوالي 3 إلى 5 ملغ فقط- لا يقترب البتة من المستوى المطلوب لرفع مستويات الإنزيم في الدم والأنسجة بشكل كبير. توفر اللحوم، والدواجن، والأسماك غالبية المدخول الغذائي من إنزيم CoQ10.

ما هي الاستخدامات الرئيسية لـ CoQ10؟

تستخدم مكملات CoQ10 في الغالب لعلاج أو منع أمراض القلب والأوعية الدموية مثل ارتفاع الكوليسترول، وارتفاع ضغط الدم، وفشل القلب الاحتقاني، واعتلال عضلة القلب، وتدلي الصمام التاجي، وجراحة توصيل الشريان التاجي، والذبحة الصدرية. أثبتت العديد من الدراسات العلمية صحة هذه الاستخدامات. بالإضافة إلى ذلك، فقد ثبت أن إنزيم CoQ10 مفيد في مكافحة مرض السكري، وأمراض اللثة، ونقص المناعة، والسرطان، والسمنة، وضمور العضلات.

اعلم أنه قد يستغرق الأمر ثمانية أسابيع أو أكثر من التناول اليومي لمكمل CoQ10 قبل أن ترى تحسنًا ملحوظًا في أي من هذه الأمراض.

كيف يحسن CoQ10 وظائف القلب؟

يعزز CoQ10 إنتاج الطاقة في عضلة القلب ويعمل كمضاد للأكسدة. يعد نقص CoQ10 شائعًا لدى المرضى الذين يعانون من أمراض القلب: أظهرت نتائج أخذ خزعة من أنسجة القلب، من المرضى الذين يعانون من أمراض القلب والأوعية الدموية المختلفة، نقصًا في CoQ10 في 50 إلى 75 بالمائة من جميع الحالات. يمكن أن يؤدي تصحيح نقص CoQ10 غالبًا إلى نتائج سريرية مذهلة لدى المرضى الذين يعانون من أي نوع من أمراض القلب.

هل يمكن أن يخفض CoQ10 ضغط الدم؟

تظهر الأبحاث أن 39 بالمائة من مرضى ارتفاع ضغط الدم لديهم نقص في مركب CoQ10. في العديد من الدراسات، تبين أن مكملات CoQ10 تخفض ضغط الدم لدى مرضى ارتفاع ضغط الدم، على الرغم من أن التأثير لا يظهر عادة إلا بعد ثمانية إلى 10 أسابيع. تكون الانخفاضات النموذجية في ضغط الدم الانقباضي والانبساطي في حدود 10 بالمائة.

كيف يعزز CoQ10 جهاز المناعة؟

تعتمد الأنسجة والخلايا المشاركة في الوظيفة المناعية بشكل كبير على الطاقة وتتطلب إمدادات كافية من CoQ10 للعمل بشكل مثالي. وثقت الدراسات تأثير CoQ10 في تعزيز المناعة. أيضًا، يجب بالتأكيد استخدام CoQ10 من قبل مرضى السرطان بعد تناول أي دواء علاجي كيميائي مرتبط بتسمم القلب، مثل أدرياميسين وأثرالين.

هل يمكن أن يعزز CoQ10 فقدان الوزن؟

نظرًا لأن CoQ10 عامل مساعد أساسي لإنتاج الطاقة، فمن الممكن أن يكون نقص CoQ10 عاملاً في بعض حالات السمنة. وجدت إحدى الدراسات التي أجريت على الأشخاص الذين يعانون من السمنة المفرطة أن 52 في المائة لديهم مستويات منخفضة من CoQ10. عندما تم إعطاؤهم 100 مجم يوميًا من CoQ10، تمكنوا من فقدان وزنًا كبيرًا.

ما هو أفضل شكل من أشكال CoQ10؟

معظم أنواع CoQ10 التجارية تُصنّع بعملية تخمير الخميرة. يتوفر مركب CoQ10 في شكلين كيميائيين قابلين للتبديل بينهما في الجسم، وهما: يوبيكوينون ويوبيكوينول. يتوفر هذان الشكلان أيضاً كمكملات غذائية، ولكن بمجرد امتصاصهما في الجسم يمكن للجسم استبدالهما ببعضهما البعض. يوجد حوالي 95٪ من مركب CoQ10 في الجسم في شكل يوبيكوينول. هذا الشكل هو الشكل الأكثر نشاطاً. ولكن، عند تناول يوبيكوينون عادة ما يتحول بسهولة إلى يوبيكوينول في الجسم. لذا، فإن كلا الشكلين يرفع في النهاية مستويات يوبيكوينول في الدم. إذا كنت تتناول يوبيكوينون، فتناوله مع الطعام (خاصة مع الزيوت) لتعزيز الامتصاص.

ما مقدار CoQ10 الذي يجب أن أتناوله؟

بالنسبة للأشخاص الذين يتناولون عقار الستاتين، أو الذين يريدون تناول مضادات الأكسدة بشكل عام، فإن الجرعة العامة المناسبة لهم منCoQ10 هي 100 ملجم لأي من الشكلين. أما من لديهم حاجة أكبر له بسبب إجهاد القلب، أو الشيخوخة، أو السمنة، أو مرض السكري؛ فالجرعة المناسبة لهم هي من 150 إلى 200 ملجم للأوبيكوينون، و 100 إلى 150 ملجم للأوبيكوينول. تأكد من تناول CoQ10 مع الطعام لتحقيق أقصى قدر من امتصاصه في الجسم.

هل CoQ10 آمن؟

يعتبر الإنزيم المساعد Q10 آمنًا للغاية - لم يتم الإبلاغ عن أي آثار ضارة خطيرة على الإطلاق، حتى مع الاستخدام طويل الأمد. نظرًا لعدم إثبات السلامة أثناء الحمل والرضاعة، لا ينبغي استخدام CoQ10 خلال هذه الأوقات إلا إذا كانت الفوائد السريرية المحتملة (وفقًا لما يحدده الطبيب) تفوق المخاطر.

هل يتفاعل CoQ10 مع أي أدوية؟

لا توجد تفاعلات سلبية معروفة بين CoQ10 وأي دواء أو مغذيات. ومع ذلك، يمكن أن تؤثر العديد من الأدوية سلبًا على مستويات CoQ10، وقد يكون CoQ10 قادرًا على تقليل الآثار الجانبية لبعض الأدوية. بالإضافة إلى الأدريامايسين، فقد ثبت أن مكملات CoQ10 تتصدى لبعض الآثار الضارة لبعض الأدوية الخافضة للكوليسترول، ومحصرات البيتا، والمؤثرات العقلية. تستخدم مركبات لوفاستاتين (ميفاكور)، وبرافاستاتين (برافاشول)، وأتورفاستاتين (ليبيتور)، وسيمفاستاتين (زوكور) لخفض مستويات الكوليسترول في الدم عن طريق تثبيط إنزيم (HMG CoA المختزل) اللازم لصنع الكوليسترول في الكبد. لسوء الحظ، تمنع هذه الأدوية أيضًا تصنيع المواد الأخرى اللازمة لوظائف الجسم، بما في ذلك CoQ10. يعتبر تناول مكمل CoQ10 (50 مجم في اليوم) ضروريًا لمنع نضوب أنسجة الجسم أثناء تناول هذه الأدوية.

المراجع:

  1. Schandalik R, Gatti G, and Perucca E: Pharmacokinetics of silybin in bile following administration of silipide and silymarin in cholecystectomy patients. Arzneim Forsch 1992;42(7):964-8.
  2. Barzaghi N, et al.: Pharmacokinetic studies on IdB 1016, a silybin-phosphatidylcholine complex, in healthy human subjects. Eur J Drug Metab Pharmacokinet 1990;15(4):333-8.
  3. Mascarella S, et al.:Therapeutic and antilipoperoxidant effects of silybin-phosphatidylcholine complex in chronic liver disease: Preliminary results. Curr Ther Res 1993;53(1):98-102.
  4. Vailati A, et al.: Randomized open study of the dose-effect relationship of a short course of IdB 1016 in patients with viral or alcoholic hepatitis. Fitoterapia 1993;44(3):219-28.
  5. Marena C and Lampertico P: Preliminary clinical development of Silipide: A new complex of silybin in toxic liver disorders. Planta Medical 1991;57(S2):A124-5.
  6. Facino RM, et al.: Free radicals scavenging action and anti-enzyme activities of procyanidines from Vitis vinifera. A mechanism for their capillary protective action. Arzneim Forsch 1994;44:592-601.
  7.  Schwitters B and Masquelier J: OPC in Practice: Biflavanols and Their Application. Alfa Omega, Rome, Italy, 1993.
  8. Corbe C, Boisin JP and Siou A: Light vision and chorioretinal circulation. Study of the effect of procyanidolic oligomers (Endotelon). J Fr Ophtalmol 1988;11:453-60.
  9. Boissin JP, Corbe C and Siou A: Chorioretinal circulation and dazzling: use of procyanidol oligomers. Bull Soc Ophtalmol Fr 1988;88:173-4,177-9.
  10. Weihmayr T and Ernst E.Therapeutic effectiveness of Crataegus. Fortschr Med 1996;114:27–9.
  11. Schmidt U, et al.: Efficacy of the Hawthorn (Crataegus) preparation LI 132 in 78 patients with chronic congestive heart failure defined as NYHA functional class II. Phytomed 1994;1(1):17–24.
  12. Schussler M, Holzl J, Fricke U: Myocardial effects of flavonoids from Crataegus species. Arzneim Forsch 1995;45:842-5.
  13. Hertog MG, et al: Dietary antioxidant flavonoids and risk of coronary heart disease: the Zutphen Elderly Study. Lancet 1993;342:1007-11.
  14. Wegrowski J, Robert Am and Moczar M:The effect of procyanidolic oligomers on the composition of normal and hypercholesterolemic rabbit aortas. Biochem Pharmacol 1984;33:3491-7.
  15. Wilkinson EG, et al.: Bioenergetics in clinical medicine. VI. Adjunctive treatment of periodontal disease with coenzyme Q10. Res Commun Chem Pathol Pharmacol 1976;14:715-9.
  16. Hanioka T, et al.: Effect of topical application of coenzyme Q10 on adult periodontitis. Mol Aspects Med 1994;15(Suppl):S241-8.
  17. Folkers K, et al.: Increase in levels of IgG in serum of patients treated with coenzyme Q10. Res Comm Pathol Pharmacol 1982;38:335-8.
  18. Lockwood K, Moesgaard S, Folkers K. Partial and complete regression of breast cancer in patients in relation to dosage of coenzyme Q10. Biochem Biophys Res Comm 1994;199:1504-8.
  19.  Lockwood K, Moesgaard S,Yamamoto T, Folkers K. Progress on therapy of breast cancer with vitamin Q10 and the regression of metastases. Biochem Biophys Res Comm 1995;212:172-7.
  20. Iarussi D, et al.: Protective effect of coenzyme Q10 on anthracyclines cardiotoxicity: control study in children with acute lymphoblastic leukemia and non-Hodgkin lymphoma. Mol Aspects Med 1994;15(Suppl.):s207-12.
  21. van Gaal L, de Leeuw ID, Vadhanavikit S, and Folkers K: Exploratory study of coenzyme Q10 in obesity. In: Folkers K,Yamamura Y, eds: Biomedical and Clinical Aspects of Coenzyme Q, Vol 4. Elsevier Science Publ, Amsterdam,1984. pp369-73.
  22. Weiss M, et al.: Bioavailability of four oral coenzyme Q10 formulations in healthy volunteers. Molec Aspects Med 1994;15:273-80.
  23. Chopra RK, et al.: Relative bioavailability of coenzyme Q10 formulations in human subjects. Internat J Vit Nutr Res 1998;68:109-13.
  24. Malqvist ML, et al.: Bioavailability of two different formulations of coenzyme Q10 in healthy subjects. Asia Pacific J Clin Nutr 1998;7:37-40.
  25. Zhang Y,Turunen M, and Appelkvist EL: Restricted uptake of dietary coenzyme Q is in contrast to the unrestricted uptake of alpha-tocopherol into rat organs and cells. J Nutr 1996;126:2089-97.
  26. Ibrahim WH, et al.: Dietary coenzyme Q10 and vitamin E alter the status of these compounds in rat tissues and mitochondria. J Nutr 2000;130:2343-8.
  27. Kaikkonen J, et al.: Antioxidative efficacy of parallel and combinedsupplementation with coenzyme Q10 and d-alpha-tocopherol in mild lyhypercholesterolemic subjects: a randomized placebo-controlled clinicalstudy Free Radic Res 2000;33:329-40.
  28. Bargossi AM, et al.: Exogenous CoQ10 supplementation prevents plasma ubiquinone reduction induced by HMG-CoA reductase inhibitors. Mol Aspects Med 1994;15(Suppl.):s187-93.