إخلاء مسؤولية:لا تهدف هذه المدونة إلى تقديم التشخيص...
لا تهدف هذه المدونة إلى تقديم التشخيص أو العلاج أو المشورة الطبية. اقرأ المزيد. المحتوى المقدم في هذه المدونة هو لغرض تقديم معلومات فقط. يرجى استشارة الطبيب أو غيره من متخصصي الرعاية الصحية فيما يتعلق بأي تشخيص طبي أو خيارات العلاج. لا ينبغي اعتبار المعلومات الواردة في هذه المدونة بديلاً عن نصيحة أخصائي الرعاية الصحية. لم تتم الموافقة على الادعاءات المقدمة حول منتجات محددة في هذه المدونة لتشخيص المرض أو علاجه أو الوقاية منه.
بقلم د. آسيا محمد، طبيب علاج طبيعي
قصيدة مايا أنجيلو المبهجة والمتميزة "المرأة المذهلة" كانت دائمًا إحدى قصائدي المفضلة. إنها قصيدة لتمكين المرأة. وعندما أفكر في القصيدة في مراحل مختلفة من حياتي، فإنها تعكس جوانب مختلفة من الرحلة.
تشمل الحياة كامرأة مجموعة واسعة من التجارب، مع وجود قواسم مشتركة مركزية حول مراحل صحتها. إن التصاعد والتناقص في صحة المرأة، بمراحل مختلفة، يثير مخاوف صحية مختلفة.
يتكيف الجهاز التناسلي مع التغيرات البيئية، والشيخوخة، وعوامل الوراثة، والهرمونات. يمكن أن تؤدي الاختلالات الهرمونية إلى حدوث اضطرابات في الدورة الشهرية أو متلازمة المبيض متعدد الكيسات. يمكن أن يؤدي اختلال هرمون الاستروجين إلى زيادة الوزن، وصعوبة فقدان الوزن، وزيادة خطر الإصابة بسرطان الثدي. وبالنسبة للعديد من النساء، يسبب انقطاع الطمث الهبات الساخنة، والتعرق الليلي، وتقلب المزاج، والتهيج.
يناقش هذا المقال كل ما تحتاجي لمعرفته عن DIM — ماهيته، وكيفية الحصول على المزيد منه، وما يقوله البحث عن فعاليته لمختلف مشكلات صحة المرأة. أولاً، دعينا نلقي نظرة عامة على المشكلات الصحية الشائعة المرتبطة بالهرمونات لدى المرأة.
دييندوليل ميثان، المعروف أيضًا باسم DIM، وهو مكون نباتي نشط بيولوجيًا مشتق بشكل رئيسي من عائلة الخضروات الصليبية. تشير الأبحاث إلى أن الخضروات الصليبية مثل البروكلي، والقرنبيط، واللفت، وكرنب بروكسل، توفر العديد من الفوائد الصحية، بما في ذلك التأثيرات المضادة للالتهابات، وإزالة السموم من الهرمونات، ودعم صحة الكبد.11-14
يتشكل DIM عندما تُطهى الخضروات الصليبية أو تُهرس. أثناء هذا الهرس أو الطهي، ينشط مركب الميروزيناز ويعمل على تحويل المركبات الأخرى الموجودة في النبات، والمعروفة باسم الجلوكوزينات، إلى إندول-3-كربينول. عندما تأكلي الخضار المهروسة أو المطبوخة، فإن الحمض الموجود في معدتك يحول إندول-3-كاربينول إلى DIM.12
يؤثر DIM على الصحة بعدة طرق، كتعديل مستقبلات هرمون الإستروجين بالإضافة إلى المستقبل المرتبط بإزالة السموم.14 يعمل DIM كعامل مضاد للالتهابات عن طريق تنشيط مسارات الإشارات المختلفة. كما أنه يتمتع أيضًا بخصائص مضادة للتليف، ومضادة للأكسدة، ومضادة للإندروجين، ومضادة للمناعة.15-16 يؤثر DIM أيضًا على استقلاب هرمون الإستروجين عن طريق تعديل مسارات إزالة السموم الهرمونية.17
DIM يمكن أن يدعم صحة المرأة خلال مراحل مختلفة من حياتها. في بحر الخيارات المتاحة لدعم صحة المرأة، يبرز DIM باعتباره مادة كيميائية نباتية قوية قد تساعد على ضبط اختلال توازن هرمون الإستروجين ومشكلات طرد السموم.
الاختلالات الهرمونية هي جوهر العديد من المشكلات الصحية الشائعة لدى النساء. يمكن أن تؤدي الاختلالات في هرمونات الكورتيزول، والإستروجين، والبروجستيرون، والتستوستيرون، وسكر الدم إلى ظهور حالات مرضية وتحفيزها.
غالبًا ما ترجع اضطرابات الدورة الشهرية إلى اختلال التوازن في محور الغدة النخامية والكظرية، والذي يمكن اعتباره مركز التحكم في إنتاج الهرمونات.1 ومع ذلك، فإن اختلال توازن هرموني الإستروجين والبروجستيرون الناجم عن نمط الحياة والعوامل البيئية يمكن أن يؤثر أيضًا على الدورة الشهرية. غالبًا ما تتضمن متلازمة المبيض متعدد الكيسات أيضًا اختلالات في هرمونات السكر في الدم مثل الأنسولين.2
نظرًا لطبيعة إنتاج الهرمونات وتفككها، غالبًا ما تكون مشكلات اختلال التوازن الهرموني متعددة العوامل. تعتمد الهرمونات مثل الإستروجين والبروجستيرون على أجهزة أعضاء مختلفة من أجل الانهيار والتخلص بشكل سليم. قد تتداخل مشاكل الجهاز الهضمي والكبد مع استقلاب الإستروجين. يعد اختلال التوازن الهرموني، وخاصة عدم توازن هرمون الإستروجين، سمة رئيسية للعديد من مشاكل صحة المرأة بسبب الجوانب العديدة التي ينطوي عليها تنظيم واستقلاب هرمون الإستروجين.
في حين أن هرمون الإستروجين، وهو هرمون ينتج بشكل أساسي في المبيضين، هو هرمون إنجابي، إلا أن وظائفه تمتد إلى ما هو أبعد من الجهاز التناسلي. توجد مستقبلات هرمون الإستروجين في العظام، والدماغ، والقولون، والكبد، والجلد، والغدد اللعابية.3
مع وصول النساء إلى العقد الخامس من العمر، تواجه انخفاضًا طبيعيًا في هرمون الإستروجين المرتبط بانقطاع الطمث.4 ومع ذلك، تعاني العديد من النساء من خلل تنظيم هرمون الإستروجين أو هيمنة هرمون الإستروجين في مرحلة ما من حياتهن عندما يكون هرمون الإستروجين مرتفعًا جدًا أو لا يتم استقلابه بشكل صحيح. ارتبطت هيمنة هرمون الإستروجين وخلل التنظيم بمتلازمات الدورة الشهرية، وبطانة الرحم، والأورام الليفية، ومتلازمة المبيض متعدد الكيسات، وسرطان الثدي.5-8
يمكن أن يؤدي الإفراط في الإنتاج أو ضعف استقلاب الإستروجين إلى ارتفاع مستويات الدورة الدموية، وضعف التطهير، والإفراط في تحفيز الأنسجة الحساسة للإستروجين. الزينوإستروجينات، وهي مركبات بيئية يمكن أن تحاكي هرمون الإستروجين وتحفز مستقبلات هرمون الاستروجين في جميع أنحاء الجسم، هي مصدر آخر للتعرض لهرمون الاستروجين.9 يمكن أن يكون الزينوإستروجين طبيعيًا أو اصطناعيًا. توجد الزينوإستروجينات الاصطناعية عادة في المواد البلاستيكية والمواد الحافظة والمبيدات الحشرية التي تُرش على الأطعمة، بينما توجد الزينوإستروجينات الطبيعية في النباتات والفطريات.10
مع اقتراب النساء من العقد الخامس من عمرهن، قد يحين موعد انقطاع الطمث. يتميز انقطاع الطمث بالتحول في إنتاج الهرمونات الثانوية لفقدان وظيفة المبيض.4 تبدأ مستويات هرمون الإستروجين والبروجستيرون في الانخفاض، وهو ما يرتبط بعدد لا يحصى من الأعراض.
يرتبط انخفاض هرمون الاستروجين أثناء انقطاع الطمث بزيادة مخاطر القلب والأوعية الدموية، والمشاكل الجلدية، وفقدان العظام، والتهيج، والتعرق الليلي، والخلل الجنسي، والصداع النصفي، والهبات الساخنة.4 في حين أن انقطاع الطمث لا يسبب السرطان، إلا أنه يرتبط بزيادة خطر الإصابة بسرطان الثدي المرتبط بعمر بداية انقطاع الطمث بسبب التغيرات في الهرمونات مثل هرمون الإستروجين.20 العوامل العلاجية، بما في ذلك العلاج بالهرمونات البديلة و الأدوية النباتية، قد يساعد على توفير الراحة أثناء انقطاع الطمث.
النباتات الصليبية هي عائلة قوية من الخضروات الكبريتية الغنية بفيتامين (أ) وفيتامين (ج) والنحاس وحمض الفوليك والسيلينيوم والزنك. الجلوكوزينات، وهي الجزيئات التي تحتوي على الكبريت، هي الجزيء الصليبي الأكثر دراسة على نطاق واسع. DIM هو مستقلب أو منتج تحلل الجلوكوزينات.
يؤدي تسخين الخضروات الصليبية ومضغها وسحقها وهضمها إلى زيادة محتواها من DIM. في إحدى الدراسات، أدى غلي الملفوف إلى زيادة محتواه من DIM بمقدار ستة أضعاف.14
يحتوي الكبد على أعلى تركيز من DIM في جسم الإنسان، وهو أمر مثير للاهتمام نظرًا لتأثير DIM على أنظمة إزالة السموم من السيتوكروم. تحتوي الكلى والرئتين والقلب والدماغ أيضًا على مستويات عالية نسبيًا من DIM. عادةً ما يتخلص الجسم من DIM خلال 20 إلى 24 ساعة بعد تناوله.14
يعد اتباع نظام غذائي متوازن وغني بالخضروات ضروريًا لتحسين الصحة. استهدفي دمج البروتينات والدهون الصحية والخضروات والفواكه مع تقليل أو التخلص من الأطعمة المصنعة والمعالجة للغاية. تأكدي من تضمين الكثير من الخضروات من عائلات نباتية مختلفة. يدعم هذا التنوع ميكروبيوم الأمعاء المتنوع الذي يمكن أن يدعم صحة المرأة بعدة طرق.25
على الرغم من عدم وجود إرشادات محددة حول عدد الخضروات الصليبية التي يجب تناولها يوميًا، فاعلمي أنه يجب على بعض الأشخاص زيادة تناولهم، بينما قد يحتاج الآخرون إلى تقليل تناولهم إلى الحد الأدنى. استشيري أخصائي تغذية مسجل للحصول على توصية فردية مناسبة لك.
يمثل البحث عن تأثيرات المكونات النباتية على صحة الإنسان ومرضه حدودًا جديدة في الطب. خضعت الخضروات الصليبية للدراسة على نطاق واسع في النماذج الخلوية والحيوانية والبشرية في المقام الأول لمركباتها الكبريتية. تقترح أدلة DIM أنه قد يكون له العديد من الاستخدامات، بدءًا من تنظيم إزالة السموم إلى المساعدة على تقليل المخاطر وإبطاء تطور الأمراض المزمنة.11-19
استقلاب الإستروجين عملية معقدة. يمكن أن تؤثر العديد من العوامل على قدرة الجسم على التخلص بشكل صحيح من هرمون الإستروجين ومستقلبات الإستروجين مثل 16-ألفا هيدروكسيسترون (منتج غير مناسب لاستقلاب الإستروجين) وكذلك 2-هيدروكسيسترون و2-هيدروكسي أستراديول (مستقلبات هرمون الإستروجين الأكثر حماية). تُستخدم نسبة 2-هيدروكسيسترون إلى 16-ألفا-هيدروكسيسترون سريريًا كمؤشر حيوي لخطر الإصابة بالسرطان المرتبط بالإستروجين.17
قد يساعد DIM على السيطرة على هرمون الستروجين في حالات مثل التهاب بطانة الرحم. في تجربة معماة خاضعة للضبط لفحص تأثيرات DIM على التهاب بطانة الرحم، عزز DIM تأثيرات العلاج القياسي وحسّن أنماط النزيف.21,22 هناك أيضًا اهتمام متزايد باستخدامه في مشكلات صحة المرأة الأخرى المرتبطة بالإستروجين، مثل الأورام الليفية.23
يجب على الأشخاص الذين يتناولون أدوية هرمونية أو يعانون من سرطانات مرتبطة بالهرمونات التحدث مع طبيبهم قبل تناول DIM. يمكن أن تشمل الآثار الجانبية لاستخدام DIM اضطراب الجهاز الهضمي مثل الغثيان. ذكرت إحدى الدراسات أن لون البول أصبح داكنًا لدى الأشخاص الذين تناولوا مكملات DIM.26
إذا كنت تتطلعين إلى دمج DIM في روتينك اليومي، فابدئي بزيادة تناولك للخضروات الصليبية. تعد الخضروات الصليبية مصدرًا غنيًا بمادة DIM، حيث تحتوي براعم بروكسل والكرنب والقرنبيط والبروكلي واللفت على أعلى الكميات.14 يمكنك أيضًا إضافة المغذيات التي تحتوي على DIM. تحدثي مع طبيبك بشأن الجرعة المناسبة والآمنة لك من الناحية السريرية.
بشكل عام، قد يكون DIM مفيدًا للنساء اللاتي يعانين من مشاكل هرمونية وقد يساعد على تقليل الأمراض المزمنة. يعد تناول المزيد من الخضروات الصليبية طريقة عملية ولذيذة للحصول على المزيد من DIM. اسألي أيضًا مقدم الرعاية الصحية الخاص بك عما إذا كانت المكملات مع DIM مناسبة لك.
المراجع:
